刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.三期结肠癌通常指肿瘤已经浸润至结肠壁的深层,并且累及区域淋巴结,但尚未远处转移。这一阶段的治疗主要包括手术切除和术后辅助化疗。
2.手术切除的质量直接影响生存预后。如果手术能够完全切除肿瘤并保证足够的切缘,同时清扫的淋巴结数量≥12枚,可较大程度提高生存率。
3.辅助化疗是术后治疗的重要环节,对于三期患者可显著改善生存预期。研究表明,接受标准6个月含氟尿嘧啶类药物(如FOLFOX方案)化疗的患者,其5年生存率相较于未接受化疗的患者平均提高约15%-20%。
4.癌细胞的生物学特性对预后有重要影响。例如,高分化腺癌患者的生存率通常较中、低分化腺癌为高;微卫星稳定者的预后优于微卫星不稳定(MSI-H)。
5.患者个体的健康状态也会对生存预期产生显著影响。年龄较小、心肺功能良好、无严重合并症的患者通常可以更好地耐受术后治疗,从而拥有更好的生存结果。
定期复查和随访对三期结肠癌术后患者尤为重要。通过定期监测,可以早期发现复发或转移,并及时调整治疗策略。