罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.神经病理性疼痛:中风可能破坏大脑中的神经通路,这些通路负责感知和调节身体的不同感觉,包括疼痛。大约8%到55%的中风患者会经历这种类型的疼痛。受损的神经可能异常地放大感觉信号,使得轻微的刺激也被感知为剧烈疼痛。
2.痉挛和肌肉紧张:中风后的偏瘫常伴随肌肉无力和痉挛,约20%到50%的中风患者在疾病后期会出现肌肉痉挛。这是因为神经系统的损伤使肌肉过度紧绷,并且难以放松,从而导致疼痛和不适。
3.关节僵硬和畸形:长期的肌肉无力和不平衡负担可能导致关节活动受限,并形成畸形。关节周围的软组织在拉伸或压迫下可能产生疼痛。运动不足和不良姿势还可以加重这些症状。
4.肩关节痛:尤其是在上肢偏瘫的患者中,肩关节痛是常见问题,约有16%到72%的患者受到影响。肩部的不稳定以及肌肉无力可能导致肩关节的移位和关节囊炎,这些都可能引发疼痛。
为了缓解中风后偏瘫肌肉疼痛,应根据个体情况进行康复治疗,包括物理治疗、药物管理和特定的锻炼计划。通过积极的康复,可改善肌肉功能,减少疼痛并提高生活质量。