唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.药物种类决定用药频率:某些降压药属于长效制剂,一次服用即可维持24小时的效果,比如普利类或沙坦类药物。这类药一般建议每日一次。而短效降压药如硝苯地平缓释片,作用时间较短,可能需要每日服用两次甚至更多,以均衡控制血压。
2.血压波动特点需考虑:人体血压通常在清晨和傍晚达到高峰。如果患者存在明显的晨峰血压或夜间高血压,例如通过24小时动态血压监测发现相关问题,医生可能会建议在早晚分别服药以应对不同时间段的血压变化。
3.单药疗法与联合用药:某些高血压患者无法通过单一药物达标,需联合使用两种或多种降压药以获得更好的效果。例如,一部分药物在清晨服用,另一部分在晚上服用,这样可减少不良反应和提升治疗效果。
4.个体差异与并发症因素:每位患者的疾病严重程度、代谢情况、伴随疾病(如糖尿病、肾功能不全)都会影响用药方案。比如夜间高血压患者或非杓型血压曲线患者(即夜间血压未正常下降),可能更需要调整至早晚用药。
按照医嘱服药是关键,不要自行增加或减少药物剂量,避免因错误用药导致健康风险。定期监测血压,及时反馈身体状况,可以帮助医生优化治疗计划。