王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
在急性阑尾炎患者中,最常见的体征是右下腹部的压痛,也就是麦氏点压痛。麦氏点位于右髂前上棘与脐连线的中外1/3交点处,即大约距髂前上棘2厘米的地方。此处的压痛对于阑尾炎的诊断具有重要意义。
反跳痛是指医生在按压患者腹部时并没有明显疼痛,但当突然放开手时,会引发剧烈的疼痛。这种现象通常表明腹膜受到刺激,是急性阑尾炎的重要体征之一,特别是在右下腹部的反跳痛更具特异性。
急性阑尾炎患者往往会出现腹肌紧张或称为“防御性肌紧”,这是腹膜受刺激产生的一种保护性反应。在触诊时,可以感到右下腹部肌肉较为紧张,与正常部位相比有明显差异。
急性阑尾炎通常伴随轻度至中度发热,体温一般在37.5℃至38.5℃之间。这种发热通常不会超过39℃,与其他腹腔感染性疾病相比,发热程度相对较低。
除上述主要体征外,急性阑尾炎还可能伴随恶心、呕吐、食欲下降、便秘或腹泻等消化道症状。有些患者还会表现出尿频、尿急或尿痛,这是由于炎症波及到邻近的泌尿系统所致。及时识别和诊断急性阑尾炎至关重要,以便采取适当的医疗干预措施,预防并发症的发生。早期的体征和症状识别可以帮助医生快速做出判断,从而减少病情加重的风险。
