魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.激素分泌变化:人体在夜间会自然地减少胰岛素分泌,同时增加升糖激素(如肾上腺素、皮质醇、胰高血糖素)的分泌,以维持正常的血糖水平。在夜间这个时间段,这些调节机制可能不足以抵消外部因素导致的低血糖。
2.药物作用:许多糖尿病患者使用的基础胰岛素或其他降糖药物,其作用峰值可能在夜间二至三点出现,导致血糖过低。特别是长效胰岛素,如果剂量过大或者注射时间不当,可能在这段时间造成低血糖。
3.运动和饮食的影响:如果在晚餐后进行剧烈运动,或者进餐不足,都可能导致夜间血糖下降。运动消耗能量,而未及时补充足够的糖分,可能使夜间血糖水平降低。
4.酒精摄入:晚上喝酒会影响肝脏释放储存的葡萄糖,使得夜间血糖容易下降。尤其是在没有进食的情况下,酒精的这种效应更加显著。
为了避免夜间低血糖的发生,建议监测血糖水平,尤其在睡前;调整胰岛素或其他降糖药物的剂量和使用时间;保持均衡的晚餐和适量的夜宵。有症状或疑似情况时,应立即检测血糖,并根据医生建议采取措施。