类风湿因子42.8是否需要治疗

病情分析：类风湿因子42.8的数值高于正常参考范围，可能提示存在类风湿关节炎或其他自身免疫性疾病，但是否需要治疗取决于具体的临床症状和诊断结果。

1.正常情况下，类风湿因子的水平通常小于20IU/mL，不同实验室会有轻微差异。42.8属于升高状态，但单独的类风湿因子升高并不足以确诊疾病。

2.判断是否需要治疗需结合临床症状。例如，类风湿关节炎通常表现为晨僵、双手或双脚小关节肿痛以及活动受限。如果没有这些症状，仅类风湿因子升高可能不需要立即干预。

3.还需要辅助检查进一步确认。例如抗环瓜氨酸多肽抗体（抗CCP抗体）阳性率更高，特异性更强；关节影像学检查可以发现早期骨侵蚀等变化。

4.有些其他疾病如某些感染（如乙肝、结核）、肿瘤或其他自身免疫病也可能导致类风湿因子升高。还需根据病史、体检及其他检查综合分析。

持续关注症状的变化，并定期进行相关检查，必要时由风湿免疫科医生评估是否开始治疗。