杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.痛风是一种由体内尿酸代谢异常引起的疾病。正常情况下,血液中的尿酸浓度男性应低于420μmol/L,女性应低于360μmol/L。当尿酸浓度超过此范围时,容易形成尿酸盐结晶,并引发急性痛风性关节炎。
2.高尿酸血症和痛风并非完全相同。当尿酸水平过高但未产生症状时称为高尿酸血症,而一旦尿酸盐结晶沉积在关节、软组织或肾脏等部位并引发炎症,就是痛风。无论是否有症状,高尿酸都会对身体造成慢性损伤,如导致肾功能减退或增加心血管疾病风险。
3.不吃药控制尿酸的方法主要包括饮食调整和生活习惯改善。例如:
限制嘌呤摄入:少吃动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。
控制酒精摄入:尤其是啤酒和高果糖饮料,这些会升高尿酸水平。
增加水分摄入:每日饮水量建议超过2000毫升,以帮助尿酸排泄。
减少高热量食物:肥胖会增加尿酸负担,适当减重能改善代谢状态。
规律运动:促进身体新陈代谢,但避免剧烈运动,因为剧烈运动可能短时间内升高尿酸。
4.对于已有痛风发作史或尿酸水平长期显著增高(如超过540μmol/L)的患者,仅依靠生活方式的调整常难以将尿酸降至安全水平。这时需要在医生指导下使用药物进行治疗,包括抑制尿酸生成的药物和促进尿酸排泄的药物。
高尿酸及痛风的管理需综合考虑个体情况,单纯不吃药通常无法彻底解决问题,且延误治疗可能带来更多健康风险。