沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.肺癌常用的肿瘤标志物:
癌胚抗原:在非小细胞肺癌病人中,约30-50%显示CEA水平升高。
神经元特异性烯醇化酶:该标志物主要用于小细胞肺癌,约40-60%的患者会有升高。
细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1):约57-70%的非小细胞尤其是鳞状细胞癌患者显示升高。
鳞状细胞癌相关抗原:特别对于鳞状细胞癌患者有较好的特异性。
组织多肽抗原:可反映肿瘤细胞的增殖状态。
2.实施过程:
标本采集:通常通过静脉抽血获取血清样本。这一过程需要严格的无菌操作,以避免污染。
分析技术:采用免疫分析法,包括酶联免疫吸附试验或化学发光免疫分析等方法来测量标志物浓度。
数据解读:结果需结合具体数值范围进行分析,超出正常范围的标志物水平提示可能存在肿瘤活动,但并非确诊依据。
3.注意事项:
单一的肿瘤标志物不能用于肺癌的确诊,应结合影像学检查和组织活检等。
不同实验室的结果可能存在个体差异,需使用标准化的参考值。
某些良性病变或炎症也可能导致标志物水平升高,因此应综合判断。
肿瘤标志物诊断实验在肺癌的筛查、早期检测、疗效评估和监测复发方面具有重要作用。由于其特异性和敏感性的问题,不宜作为唯一诊断依据,应结合其他临床信息和检查结果进行全面评估。