全层角膜移植和板层角膜移植的区别是什么

2025-01-02
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张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

病情分析:全层角膜移植和板层角膜移植是两种用于治疗角膜病变的手术方式。全层角膜移植涉及整个角膜的替换,而板层角膜移植仅替换部分角膜层。

1.全层角膜移植:

适用范围:通常用于影响整个角膜厚度的严重疾病,如圆锥角膜晚期、遗传性角膜营养不良或严重感染。

手术过程:外科医生会移除患者的整个受损角膜,并用来自捐赠者的健康角膜进行替换。

恢复时间:手术后的恢复时间较长,需6到12个月才能完全康复,因为所有角膜层均被替换。

风险与效果:免疫排斥反应的风险相对较高,约为18%到20%。但因所有病变组织都被去除,视觉恢复效果通常较好。

2.板层角膜移植:

适用范围:适合于只影响角膜部分层次的病变,如上皮或基质层问题,可分为深板层角膜移植和前板层角膜移植。

手术过程:仅移除并替换角膜的某些病变层,保留健康的内皮层。

恢复时间:术后恢复时间较短,一般在3到6个月内可显著改善视力。

风险与效果:免疫排斥反应风险较低,约为10%,保留了患者自身的健康内皮层,因此术后并发症更少。

这些手术各有优缺点,具体选择取决于患者的病情及角膜受损的程度。在选择手术时,应咨询专业眼科医生,根据病情特点和个体需求采取最佳治疗方案。

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