郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.组织损伤和功能障碍:第二次手术通常涉及到更大范围的切除,可能损伤周围正常组织。这可能导致口腔功能,如咀嚼、吞咽和语言能力受损。数据显示,约有30%-50%的患者在二次手术后出现功能性问题。
2.感染风险增加:再次手术可能增加感染的风险。手术部位的开放时间越长,感染的概率越高。术后感染的发生率可以达到20%左右,这需要加强术后护理和抗生素使用。
3.愈合能力降低:反复手术会影响组织的愈合能力。研究表明,第二次手术的伤口愈合时间可能延长至原来的1.5倍,部分患者可能需要借助额外的医疗干预来促进愈合。
4.麻醉风险:由于患者可能已经经历了一次或多次麻醉,第二次手术的麻醉风险会上升,特别是在老年患者或伴有其他健康问题的患者中。
5.心理影响:多次手术可能对患者的心理状态产生负面影响,增加焦虑和抑郁的风险。心情不佳可能进一步影响术后的康复速度。
6.邻近结构受损:随着癌症的发展和第二次手术的复杂性,邻近的重要结构如神经和血管可能受到损害,造成永久性的感觉丧失或功能缺损。
进行第二次口腔癌手术时,医生和患者需要共同考虑这些风险,并采取措施最大限度地减轻潜在的不良影响。术前评估和术后监测是减少手术并发症的关键步骤。