肾结石手术后造瘘管拔除是否会漏尿

2025-01-20
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾结石手术后造瘘管拔除是否会出现漏尿,通常取决于患者的具体情况,包括手术类型、造瘘部位以及愈合情况等。大多数情况下,拔除造瘘管后不会长期漏尿,但短暂渗液可能存在。

1.肾造瘘管的作用是引流尿液,帮助减轻肾脏压力和促进恢复。拔管后,如果造瘘孔周围组织尚未完全愈合,可能会有少量尿液或组织液渗出。这种情况一般在几天至一周内逐渐愈合并停止。

2.如果尿液持续性漏出,需警惕以下原因:

造瘘孔未完全闭合:部分患者因组织修复较慢,造瘘孔可能需要更长时间才能自行关闭。

尿路梗阻未解除:如仍存在严重尿路梗阻,可能导致尿液反流到造瘘孔处。

感染:局部感染可能延缓伤口愈合,从而增加漏尿风险。

3.漏尿风险与手术方式相关。例如,经皮肾镜碎石术后放置肾造瘘管是一种常见做法,此类手术后的漏尿发生率较低。但如果为输尿管导管或膀胱造瘘,可能会出现不同程度的相关症状。

4.应注意的是,个体差异也会影响恢复过程。一些患者因基础疾病(如糖尿病)或营养不良,伤口愈合能力可能较差,从而增加漏尿的概率。

如果拔管后漏尿持续超过一周或伴随发热、疼痛等表现,应尽快就医评估,以明确是否出现感染、尿路梗阻或其他并发症。

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