马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.临床表现:多发性斑状色素沉着症通常在皮肤上表现为多个斑状、对称分布的色素沉着斑。这些斑块通常为褐色或黑色,直径从几毫米到几厘米不等,常出现在面部、颈部、躯干和四肢。患者可能无主观症状,但有时会伴有轻微的瘙痒感。
2.病史采集:询问患者的病史,特别是色素斑出现的时间、发展速度及其家族史。有无长期接触某些化学物质或药物史,这些信息有助于排除其他类似病变。
3.皮肤活检:这是确诊的关键步骤。取患处皮肤进行活检,组织病理学检查显示表皮基底层和真皮上部的黑素细胞增多,黑素颗粒在角质形成细胞中积聚,以及真皮内的黑素吞噬细胞。
4.影像学检查:必要时可进行皮肤镜检查,以观察色素沉着的深度和分布情况,有助于鉴别诊断。
5.实验室检查:虽然一般不需要特殊的血液检查,但为了排除其他系统性疾病如内分泌失调、慢性感染等,可能需要进行一些基本的实验室检查。
早期诊断和治疗对于多发性斑状色素沉着症至关重要。一旦发现皮肤出现异常变化,应及时就医明确诊断,并遵循医生的建议进行相应治疗。