前列腺癌切除后病理分析发现侵犯神经该如何处理

病情分析：前列腺癌切除后病理分析发现神经侵犯通常提示癌症可能具有更高的侵袭性和复发风险，因此需要进一步的治疗和监测。

1.风险评估：神经侵犯通常是高危前列腺癌的标志之一，与较高的复发率相关。据统计，约30-40%的前列腺癌手术患者可能会出现神经侵犯。根据患者的其他病理因素，如肿瘤分级、切缘状态（是否清晰）等，需要进行全面的风险评估。

2.辅助治疗：对于存在神经侵犯的患者，常见的辅助治疗方案包括放射治疗和/或激素治疗。研究表明，辅助放疗可降低局部复发的风险，而激素治疗则可以抑制雄激素依赖性肿瘤细胞的生长。

3.随访监测：术后需要定期监测前列腺特异抗原水平，以评估疾病的进展情况。如果PSA水平升高，可能提示疾病复发，需及时进行影像学检查和进一步治疗。

4.多学科讨论：针对复杂病例，建议通过多学科团队讨论制定个体化治疗计划，包括泌尿科医师、肿瘤科医师和放射科医师等。

在处理过程中，重要的是根据具体病情选择合适的治疗方案，并密切随访以监测病情变化。