如何处理颈椎病引起的双手麻木

2025-01-06
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎病引起的双手麻木多源于神经受到压迫或血液循环受阻,应以控制病情发展、缓解症状和预防加重为核心。一般可通过保守治疗、药物干预和必要时的手术进行处理。

1.生活方式改善

保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头工作。

每工作约1小时起身活动5-10分钟,以放松颈部肌肉。

使用符合人体工学的枕头,高度建议为8-12厘米,柔软度适中。

2.康复训练与理疗

通过颈部牵引治疗减轻神经压迫,频率通常建议为每日1次,每次15-20分钟。

热敷或红外线理疗能促进血液循环,缓解肌肉紧张。

适当做颈部拉伸运动,如“猫式伸展”或“海燕飞行”,每次3-5组,每组持续10秒。

3.药物治疗

非甾体类抗炎药可以用于缓解颈部疼痛及炎症,如布洛芬或洛索洛芬钠,但需遵医嘱服用。

对于明显的神经症状,可在医生指导下使用营养神经的药物,如甲钴胺等。

局部肌肉痉挛显著时,可合理选用肌松药,如巴氯芬。

4.介入治疗和手术

保守治疗无效且症状严重者,可考虑射频热凝消融术等微创介入手段,减少神经压迫。

若影像检查显示脊髓或神经根受压明显,或出现瘫痪风险,则可能需要行颈椎间盘摘除术或颈椎融合术。

颈椎病是一个慢性疾病,应尽量避免久坐、过度劳累等不良习惯,调整姿势和生活习惯对症状管理至关重要。

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