张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.保守治疗:
物理治疗:通过牵引或康复锻炼改善颈椎力学结构,减轻对脊髓的压迫。需在专业医生指导下进行。
药物治疗:可以使用非甾体类抗炎药缓解疼痛与炎症,必要时辅以神经调节药物(如加巴喷丁)以减轻神经刺痛症状。
颈托固定:短期佩戴颈托以限制颈椎活动,减少进一步的损伤。
2.微创治疗:
对于保守治疗效果欠佳或病情进展的患者,可选择微创治疗,如射频消融或激光减压,改善颈椎间盘对脊髓的压迫。
3.手术治疗:
症状严重、神经功能明显受损或出现步态不稳、下肢无力时,建议及时手术治疗。常用手术方式包括颈椎椎管扩大成形术、前路减压融合术等,根据影像学检查确定具体术式。
4.术后康复:
手术后需进行针对性康复训练,恢复脊髓功能与肢体活动能力。康复周期因患者病情不同而异,通常需3至6个月甚至更长时间。
治疗需根据病情严重程度与个体情况综合判断,早期干预能够显著提高疗效,减轻长期神经损伤的风险。避免过度劳累和颈椎剧烈活动可减少症状恶化。