郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.全血细胞计数(CBC):全血细胞计数是最基础的血液检查,可以测量红细胞、白细胞和血小板的数量。对于疑似恶性肿瘤所致贫血的患者,通常可见到红细胞计数减少、血红蛋白水平降低以及红细胞压积下降。
2.血清铁水平:血清铁水平的测定有助于了解体内铁储备情况。恶性肿瘤可能导致铁代谢异常,从而引起贫血。
3.铁蛋白:铁蛋白是体内铁储备的指标。恶性肿瘤患者常常表现为低铁蛋白水平,这提示体内铁储备减少。
4.总铁结合力(TIBC)和转铁蛋白饱和度:这些指标用于评估血液中运铁蛋白的能力。在恶性肿瘤相关贫血中,TIBC常常增高,而转铁蛋白饱和度降低。
5.骨髓穿刺和活检:骨髓检查是确诊各种血液病的重要手段,通过观察骨髓中的红细胞生成情况,可以判断是否存在造血功能障碍或肿瘤浸润。
6.红细胞生存期测定:这项检查可以评估红细胞在体内的寿命。恶性肿瘤可能会缩短红细胞的寿命,从而导致贫血。
7.胃肠道内镜检查:部分恶性肿瘤,如胃癌和结直肠癌,可能引起慢性出血,导致继发性贫血。内镜检查有助于发现潜在的消化道肿瘤及其引起的出血。
8.腹部超声或CT扫描:影像学检查可以帮助发现体内各个部位的肿瘤或肿块,比如肝脏、脾脏或淋巴结的异常,这对诊断原发病变非常重要。
恶性肿瘤所致贫血的检查涉及多方面内容,需根据具体病情选择合适的检查项目。定期进行综合评估,并与专业医生保持密切沟通,有助于早期发现并及时治疗。