袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.遗传性共济失调:这类共济失调通常是由基因突变引起,具有家族遗传特征。
常染色体显性遗传共济失调(ADCA):约占所有遗传性共济失调的60%至70%。这种类型包括几种不同的亚型,如SCA1、SCA2等。
常染色体隐性遗传共济失调:如Friedreich共济失调,约占所有遗传性共济失调的15%至25%。
线粒体疾病:一些线粒体DNA突变也会导致共济失调。
2.获得性共济失调:这类共济失调是由后天因素导致,并不是遗传性的。
中毒:酒精中毒、药物滥用(如抗惊厥药、抗抑郁药)以及重金属中毒(如铅、汞)均可引发共济失调。
营养缺乏:维生素E、维生素B12的缺乏会对神经系统造成损害,进而导致共济失调。
感染和炎症:如急性病毒感染、自身免疫性疾病(如多发性硬化症)等。
脑血管疾病:如卒中、动脉硬化等会影响小脑的血液供应,从而导致共济失调。
外伤:头部受伤可能直接对小脑造成损害。
预防共济失调需要注意避免与其相关的危险因素。如避免长期饮酒、戒除药物滥用、保持营养均衡、及时治疗感染及控制慢性疾病等。对于遗传性共济失调,目前尚无有效的预防措施,但早期诊断和干预可以减轻症状并改善生活质量。
