胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.抗癫痫药:常见的有卡马西平、丙戊酸钠和拉莫三嗪。卡马西平适用于部分性发作和全身性强直-阵挛发作;丙戊酸钠对各类癫痫发作均有效,尤其是全身性发作;拉莫三嗪具有较广谱的抗癫痫作用。
2.抗抑郁药:主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如氟西汀、帕罗西汀)和三环类抗抑郁药(如阿米替林)。氟西汀和帕罗西汀用于治疗抑郁症、强迫症和焦虑症;阿米替林在缓解抑郁症状方面效果显著,但副作用较多。
3.抗焦虑药:苯二氮卓类药物(如地西泮、氯硝西泮)和非苯二氮卓类药物(如布斯比酮)。地西泮用于广泛性焦虑、恐慌障碍和癫痫持续状态;布斯比酮则用于慢性焦虑,副作用相对较小。
4.抗精神病药:主要有氯氮平、奥氮平和利培酮。氯氮平用于难治性精神分裂症;奥氮平和利培酮适用于急性和慢性精神分裂症及双相情感障碍的治疗。
5.止痛药:包括非甾体抗炎药(NSAIDs,如布洛芬、双氯芬酸钠)和阿片类药物(如吗啡、芬太尼)。布洛芬和双氯芬酸钠用于轻中度疼痛;吗啡和芬太尼用于中重度疼痛,需在专业指导下使用。
选择适合的药物时,应根据具体病情、药物作用机制和患者个体差异进行综合评估。同时,注意监测药物的不良反应并及时调整治疗方案。