何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.母体健康对胎儿的影响:
肺结核是一种慢性传染病,主要通过空气传播。如果孕妇患有活动性肺结核且未得到有效治疗,可能会导致胎盘血流减少,从而影响胎儿发育。
据统计,未接受治疗的活动性肺结核孕妇,其新生儿低出生体重率可增加2-5倍。
2.传染风险:
虽然肺结核主要通过呼吸道传播,但在母婴间垂直传播(如通过胎盘或产道感染)的几率较低。新生儿接触感染母亲后仍有可能被传染。
世界卫生组织建议,怀孕期间若确诊肺结核,应尽早进行抗结核治疗,以降低对新生儿的传染风险。
3.治疗的重要性:
抗结核药物疗程通常为6个月,而一些药物如异烟肼、利福平等被认为在妊娠期间是相对安全的。研究表明,经过系统治疗的肺结核孕妇,其新生儿健康状况明显改善。
妊娠期的抗结核治疗应在专业医生指导下进行,避免药物对胎儿的不良影响。
4.新生儿监护:
如果母亲在分娩时仍有活动性肺结核,新生儿需进行隔离观察,并进行必要的预防性治疗,如卡介苗接种,以减少感染风险。
怀孕期间确诊肺结核并不可怕,只要采取正确的治疗和预防措施,可以有效保障母婴健康。定期产检和遵从医嘱非常重要。