沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
甲状腺功能减退的主要原因有以下几方面:
1.自身免疫性甲状腺炎:如桥本氏甲状腺炎是一种常见的导致甲状腺功能减退的疾病。其特点是身体的免疫系统攻击甲状腺组织,导致甲状腺激素生成减少。
2.缺碘:碘是合成甲状腺激素的必需元素。缺乏碘会导致甲状腺激素生成不足,从而导致甲状腺功能减退。世界卫生组织建议每日摄入150微克碘,以预防缺碘相关疾病。
3.甲状腺手术或放射治疗:由于甲状腺癌、甲状腺结节或甲状腺功能亢进等原因进行甲状腺手术或放射治疗,会损害甲状腺组织,导致甲状腺激素生成减少。
4.先天性甲状腺发育不全:一些婴儿出生时即有甲状腺发育异常,导致甲状腺激素生成不足。这种情况需要早期发现并进行替代治疗,以避免对孩子的生长发育造成影响。
5.药物:某些药物,如锂盐、抗甲状腺药物、某些抗癫痫药物等,可能干扰甲状腺激素的合成或释放,导致甲状腺功能减退。
6.其他病因:如垂体功能减退、下丘脑疾病等,也可能导致甲状腺功能减退。
根据具体病因,甲状腺功能减退的治疗方法包括:
1.激素替代疗法:大多数甲状腺功能减退患者需要终生服用左旋甲状腺素片,以补充体内不足的甲状腺激素。剂量应根据血液检测结果和临床症状调整。
2.饮食调整:对于因缺碘引起的甲状腺功能减退,应适当增加含碘食物的摄入,如海带、紫菜、海鱼等。但也要注意避免过量摄入碘,以免引起甲状腺其他问题。
3.定期监测:甲状腺功能减退患者需要定期检查血清甲状腺激素水平和促甲状腺激素水平,以调整药物剂量并监测病情变化。
甲状腺功能减退虽然是一种慢性疾病,但通过合理的治疗和管理,可以有效控制症状,提高生活质量。