胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.停用或更换药物:应在医生指导下停止使用引起迟发性运动障碍的药物,或切换到潜在副作用较少的替代药物。例如,第二代抗精神病药物(如奥氮平和喹硫平)相对于第一代药物(如氟哌啶醇)产生迟发性运动障碍的风险较低。
2.药物治疗:
a.维拉帕米:有研究表明,钙通道阻滞剂如维拉帕米可以改善症状。
b.氨磷酰胺和氨基酸:这些药物可能通过增加体内多巴胺浓度来缓解症状。
c.抗胆碱能药物:如苯海索,可以帮助减轻某些患者的症状,但需要慎重,因为其本身也可能导致运动障碍。
3.非药物治疗:
a.肌肉注射肉毒杆菌毒素:特别是针对局部肌肉群,有效减少不自主运动。
b.电刺激治疗:例如重复经颅磁刺激(rTMS),在某些临床试验中显示出一定效果。
c.心理支持:心理疗法和行为疗法可以帮助患者应对疾病带来的情绪困扰和社交障碍。
及早识别和干预迟发性运动障碍至关重要。患者需定期随访,并与医生保持良好沟通,以便及时调整治疗方案。