脊髓损伤的后遗症

2024-09-30
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脊髓损伤会导致一系列严重的后遗症,包括瘫痪、感觉丧失和自主神经功能障碍。这些后遗症不仅影响生活质量,还可能带来其他健康问题。

1.瘫痪:根据损伤位置,瘫痪可以分为截瘫和四肢瘫。截瘫通常发生在胸椎以下,影响下肢及部分躯干的运动功能。四肢瘫则发生在颈椎区域,影响上肢、躯干和下肢的运动功能。全球每年约有25万人因脊髓损伤而出现不同程度的瘫痪。

2.感觉丧失:脊髓损伤常导致受损部位以下的感觉消失,包括触觉、疼痛感、温度感等。这种感觉丧失不仅增加了受伤风险,还可能导致慢性疼痛或幻肢痛,约50-70%的患者会经历这些症状。

3.自主神经功能障碍:脊髓损伤还会影响自主神经系统的功能,包括心血管、呼吸、泌尿和消化系统。大约80%的患者会出现膀胱和肠道控制问题,如尿失禁和便秘。心血管疾病的风险也显著增加,特别是高血压和低血压。

4.呼吸困难:特别是颈椎损伤患者,可能会影响呼吸肌群的功能,导致呼吸困难或呼吸衰竭。据统计,超过30%的高位脊髓损伤患者需要长期依赖机械通气设备。

5.压疮:长期卧床和感觉丧失使患者易于出现压疮,特别是在背部、臀部和足跟部位。大约25-66%的脊髓损伤患者会在其一生中经历至少一次压疮。

以上信息表明脊髓损伤对患者生活带来极大影响,且需要多学科团队进行全面管理和康复治疗。注意避免再次受伤,定期随诊以及开展必要的康复训练,是改善生活质量的重要措施。

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