刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.发现与定义
淋巴因子激活杀伤细胞最早在20世纪80年代被发现,其主要来源是人体的外周血单个核细胞(PBMC),经过体外加IL-2的培养刺激后,转化为具有杀伤肿瘤功能的效应细胞。
2.生成机制
在体外培养过程中,加入高浓度IL-2,可使单个核细胞中的自然杀伤细胞(NK细胞)和T淋巴细胞等受到激活并增生,从而形成LAK细胞。这些细胞能够非特异性地识别并杀伤多种肿瘤细胞,包括一些常见的实体瘤和白血病细胞。
3.治疗应用
LAK细胞疗法已被用于多种恶性肿瘤的治疗中,包括肾癌、黑色素瘤等。在临床应用中,通常将患者自身的外周血单个核细胞提取出来,在实验室条件下用IL-2进行体外培养,再将这些激活后的LAK细胞回输到患者体内,以增强抗肿瘤效果。
4.作用机制
激活后的LAK细胞发挥抗肿瘤效应的机制主要包括以下几点:
直接识别并杀死肿瘤细胞;
通过分泌细胞因子如干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF)等,进一步增强免疫杀伤效应;
改善局部免疫微环境,提高其他免疫细胞的活性。
尽管LAK细胞疗法在临床上显示出一定的抗肿瘤效果,但也存在一些局限性,如生成过程复杂、有效性和安全性需要更大规模的临床试验验证等。在实际应用中,应根据具体情况选择合适的治疗方案,并及时监控疗效与不良反应。