慢阻肺的诊断标准是啥

2024-10-14
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的诊断标准基于临床症状、病史和肺功能检查结果。慢阻肺的核心特征是持续存在的呼吸道症状和气流受限,这些症状通常进展缓慢并且不可完全逆转。

1.临床症状:

长期咳嗽:患者常常有长期、反复的咳嗽,尤其在清晨较为明显。

慢性痰液排出:经常伴随有白色或黄色粘稠痰液分泌。

呼吸困难:特别是在体力活动时感到呼吸费力,随着病程进展逐渐加重。

2.病史:

吸烟史:长期大量吸烟是慢阻肺最主要的病因,约80-90%的慢阻肺患者有吸烟史。

环境因素:暴露于空气污染、职业性粉尘和化学物质也是慢阻肺的重要风险因素。

家族史:有其他家族成员患有呼吸系统疾病可能增加患病风险。

3.肺功能检查:

肺功能测试(如用力呼气量测定):用力肺活量一秒钟用力呼气量占预计值低于80%,同时FEV1/FVC比值小于0.7。

支气管扩张试验:使用支气管扩张剂后,FEV1改善不到12%或200毫升进一步支持慢阻肺的诊断。

及时检测和评估慢阻肺对于有效管理和治疗非常重要。避免吸烟、减少环境污染暴露以及遵从医生建议进行药物治疗和康复锻炼都有助于延缓病情进展。

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