冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
识别症状与判断是首要步骤。若发现儿童突然出现单侧鼻孔阻塞、流涕、流血等情况，可能是因为异物进入鼻腔。当家长通过视觉检查发现有珠子或其他异物嵌入鼻腔时，需要进一步确定异物的位置和大小，以便采取适当措施。如果异物没有明显露出或者位置较深，则不建议进行家庭自行处理，而应寻求专业医生的帮助。
家庭应急措施包括简单的重力排除法。在异物没有卡得很紧的情况下，可以尝试让患儿头部前倾，同时用大拇指捏住未塞异物的鼻孔，让他轻轻用力呼吸，有时可以借助气流将异物排出。但此方法仅限于强调家长全程观察，立即纠正任何不当操作以避免对鼻腔及异物造成二次伤害。切勿使用棉签、钳子等器械擅自尝试取出珠子，以免造成异物越陷越深或者损伤鼻腔粘膜。
医疗专业处理时，如果异物位于鼻腔深处或者上述家庭应急措施无效，必须尽快就医。医生会利用专业仪器（如鼻镜、耳鼻喉科专用夹具）仔细观察并取出异物。如异物较大或嵌入时间较长，可能会采取局部麻醉以帮助顺利取出。有些情况下，医生会采用一些特殊技术，例如经由纤维镜引导下的微创手术，将异物安全取出。
术后护理与注意事项对于预防并发症非常重要。取出异物后，鼻腔可能会出现轻微的出血和肿胀，通常在数天内会消退。应保持鼻腔清洁，并避免挖鼻及剧烈活动。同时，要留意是否有感染迹象，如持续性疼痛、肿胀、绿脓鼻涕等。一旦发生以上症状，应及时就医。需定期复诊以确保鼻腔恢复正常。为了防止类似事件再次发生，家长需对小孩养成良好的习惯，并将易误食的小物件放置于儿童无法触及的地方。
鼻腔异物看似小事，但一旦处理不当，可能带来不必要的并发症。及早发现与处理是关键。通过正确的识别、慎重的处理以及悉心的术后观察，可以有效保障身体健康。预防工作更需加强，提高警惕是保护儿童安全的最佳方式。