韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
肌腱断裂时，组织损伤会刺激痛觉神经末梢，引发急性的剧烈疼痛。这种疼痛通常在受伤时最为明显，并可能持续数小时到数天。受伤区域的神经传导改变还可能导致持续性疼痛或异常感觉。人体内的痛觉传导过程复杂，包括周围神经、中枢神经系统等多个环节，当肌腱断裂时，这些环节会受到不同程度的影响，从而引发疼痛。
肌腱负责连接肌肉与骨骼，其断裂可导致相应肌群功能的部分或完全丧失。例如，跟腱断裂会严重影响行走和站立，因无法承受重量。这种功能丧失本身不会直接导致疼痛，但当尝试使用断裂肌群进行活动时，会加重疼痛感。同时，失去功能的肌肉可能会产生代偿性的运动模式，加重其他部位的负担，进而引发新的疼痛。
肌腱断裂后，身体会启动修复机制，导致受伤区域出现肿胀和炎症反应，这也是疼痛的主要来源之一。炎症介质如前列腺素、白细胞介素等的释放，会刺激痛觉神经，增强痛觉敏感性。肿胀会对周围组织施加压力，进一步刺激神经末梢，增加疼痛感。
如果肌腱断裂得不到及时治疗，可能会导致慢性疼痛、关节僵硬和运动范围缩小等问题。长期的炎症反应可引起纤维化和瘢痕形成，使肌腱愈合不良，这也可能成为疼痛的持续来源。未能正确康复的肌腱及相关肌群可能会失去正常结构，导致持续的不适和疼痛。长期不当的姿势和代偿性运动模式可能导致其他关节和肌肉的劳损和疼痛。
虽然肌腱断裂后即刻疼痛是显而易见的，但随着时间的推移，如果不进行正确的治疗和康复，可能导致更严重的并发症和持久的疼痛。肌腱断裂需要尽快寻求专业医疗帮助，避免长期不良后果。