郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.初次手术:通常是为了切除原发病灶。这包括切除受影响的肠段及其周围的淋巴结,以控制和消除癌变组织。对于局限性的肠癌,初次手术可能已经是根治性的。需要根据肿瘤的大小、位置以及是否有转移来决定手术范围。
2.第二次手术:在某些情况下,可能需要进行第二次手术。常见原因包括:
若肿瘤较大或靠近重要血管和器官,在初次手术前先给予新辅助化疗或放疗以缩小肿瘤,再进行第二次手术。
病理结果显示初次手术无法完全清除癌细胞,需再次手术确保彻底切除。
出现术后并发症,如吻合口漏、肠梗阻等,需通过手术干预。
若出现局部复发或转移,也可能考虑再次手术。
3.阶段性手术策略:在一些病例中,采用阶段性手术策略。例如,针对直肠癌,可能先行保护性造口,待肠道恢复正常后再进行造口还纳手术。
两次手术对于肠癌的治疗并非普遍适用,而是基于具体病情和个体差异做出的综合考量。需要与专业医师团队密切沟通,选择最合适的治疗方案。