管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.抗炎药是结肠炎治疗的首选,包括氨基水杨酸类(如美色拉嗪)和皮质类固醇(如泼尼松)。氨基水杨酸类药物主要用于轻中度炎症,通过抑制体内的炎症反应来缓解症状。皮质类固醇适用于中重度急性发作,但长期使用可能导致副作用,如骨质疏松、高血压等。
2.免疫抑制剂包括硫唑嘌呤和甲氨蝶呤。这类药物通过抑制免疫系统的过度反应,减轻炎症。一般在抗炎药效果不佳时使用,但需要定期监测,因为可能会引起感染、肝功能异常等副作用。
3.生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂(如英夫利昔单抗)和整合素抑制剂(如维多珠单抗),对难治性结肠炎有较好的疗效。这类药物通过靶向特定的炎症路径,减少炎症反应。费用较高且可能引发严重感染,因此需在专业医生指导下使用。
针对不同患者,个体化治疗方案是关键。遵从医嘱,定期复查,结合饮食调理和生活方式改变,有助于控制病情并提高生活质量。