双手弯曲时麻木不弯曲则无麻木是何原因

2024-12-08
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胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

病情分析:双手在弯曲时出现麻木的情况,而不弯曲时则无麻木,可能与周围神经的压迫或损伤有关,最常见的是腕管综合征。腕管综合征是一种由于正中神经在手腕处受到压迫而引起的症状。

1.腕管解剖结构:手腕部有一个狭窄的通道,称为腕管,里面通过的是正中神经以及多条肌腱。当手腕长时间保持弯曲,特别是在夜间,腕管内压力增加,可能导致正中神经受压,从而引发麻木。

2.症状表现:这种情况通常会在拇指、食指、中指及部分无名指感到麻木或刺痛,这种感觉在手腕弯曲时加重。这是因为正中神经支配了这些区域的感觉和部分运动功能。

3.风险因素:重复性动作(如打字)、肥胖、怀孕、糖尿病等都是腕管综合征的高风险因素。一些人可能天生腕管较狭窄,也更容易出现此类问题。

4.诊断方法:可以通过体格检查,如Phalen测试(手腕最大程度弯曲一段时间看是否出现麻木),或者通过电生理检查来判断正中神经的传导情况,以确认是否存在腕管综合征。

5.治疗措施:轻度症状可通过佩戴腕托来维持手腕的中立位,避免过度弯曲。非甾体抗炎药物可能缓解疼痛和炎症,严重者可能需要手术解除正中神经的压迫。

如上述情况持续或加重,建议及时就医进行详细评估,以避免长期神经损伤造成永久性功能障碍。

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