腰椎间盘突出为何经常频繁发作引来剧痛

2025-02-20
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出经常频繁发作并引发剧烈疼痛的主要原因是突出的椎间盘压迫神经根或刺激周围组织,使得局部出现炎性反应和功能障碍。

1.椎间盘结构退变:椎间盘本身由纤维环和髓核组成,正常状态下具有良好的弹性和缓冲作用。随着年龄增长或反复劳损,椎间盘会逐渐退变,包括水分丧失、纤维环破裂及髓核突出。由于纤维环难以恢复完整,突出的髓核容易再次移动并导致症状反复。

2.神经根刺激:突出的髓核直接压迫脊柱周围的神经根,或者通过释放炎性因子刺激神经根。这种作用可导致神经根充血、水肿并引发剧烈疼痛,同时可能伴随麻木、无力等症状。

3.反复诱因存在:不正确的坐姿、弯腰搬重物以及长期久坐等行为,会给腰椎施加过大的负荷,使原本突出的椎间盘进一步移位或恶化。另外,寒冷、受凉也可能加重局部肌肉和软组织的紧张,从而诱发病情反复。

4.局部肌肉失衡:腰椎间盘突出患者由于疼痛可能减少运动量,导致核心肌群力量下降或腰背部肌肉不平衡。这种情况增加了腰椎的不稳定性,使椎间盘更容易受到外界压力。

5.炎症持续未消退:当髓核突出后刺激周围软组织,会引起慢性炎性反应。如果治疗不充分或生活习惯未改善,炎症容易长期存在并反复激活,导致疼痛加重。

当病情发作时,应避免过度活动,并在医生指导下进行针对性治疗,如药物控制炎症、理疗改善肌肉功能或必要时手术减压。日常需注意保护腰椎,避免重体力劳动,保持适量运动以增强核心力量,防止病情反复恶化。

免费咨询