张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.解剖位置的重要性:颈椎第三和第四节处于颈椎中间位置,周围包含着重要的脊髓组织、神经根以及供应脑部的椎动脉。如果骨折导致脊髓受压或损伤,可能会影响四肢的运动及感觉,甚至危及呼吸功能。
2.骨折类型的分析:
如果是稳定性骨折,如单纯的骨裂,没有明显移位,治疗后预后较好。
如果是不稳定性骨折,如爆裂性骨折、粉碎性骨折,或伴随明显骨折移位,则可能直接压迫到脊髓或血管。
3.临床症状的表现:症状轻重取决于骨折是否合并脊髓损伤。轻者可表现为局部疼痛、活动受限;严重者可能出现四肢瘫痪、感觉丧失、大小便失禁,甚或因呼吸肌麻痹而出现生命危险。
4.影像学检查与诊断:颈椎X光片、CT扫描及MRI是评估骨折情况的重要手段,可明确骨折的精确位置、形态及脊髓是否受到牵连。
5.治疗方法的选择:
稳定性骨折通常以佩戴颈托,配合药物止痛和康复训练为主。
不稳定性骨折需进行手术治疗,包括减压、固定及椎体融合,以避免进一步损伤。
颈椎骨折需要尽早就医,由专科医生评估病情,并在专业指导下完成诊疗过程。