丁卫主任医师
江苏省人民医院 临床生殖医学科
1.手术修复:手术治疗是膀胱阴道瘘的首选方式,成功率高。通常在感染控制后进行。具体手术方案可以根据瘘管的大小、位置以及患者的整体健康状况来决定。常用的方法包括经阴道修补术和腹腔镜或开放性腹部修补术。手术过程需要专业的外科医生操作,以确保修复效果并减少复发风险。
2.非手术治疗:对于部分小型瘘管或者合并其他严重疾病不适合手术的患者,可以尝试非手术治疗,如导尿管持续引流和抗生素治疗。这一方法主要用于减少症状,在一些情况下可能促使瘘口自愈,但成功率相对较低。
3.治疗时机:一般建议在急性炎症消退后进行手术,以提高成功率。通常建议在瘘形成后的8到12周进行评估和手术修复。
4.预防措施:在手术或分娩过程中应尽量避免损伤膀胱壁,并在术后早期发现和纠正导尿问题,有助于降低瘘的发生风险。
及时识别和处理膀胱阴道瘘可显著提高生活质量,应在医生指导下选择适当的治疗方案。