谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.生理性原因:
正常的卵巢在生理周期中会有卵泡发育的过程,每个周期会有数个卵泡开始生长,其中一个优势卵泡最终成熟并排卵。这些卵泡在超声下呈现为大小不一的小囊,属于正常现象。
如果正好在月经周期的卵泡期进行超声检查,看到多个未成熟的卵泡是生理性表现。
2.多囊卵巢综合征:
如果卵巢内存在大量小囊样的卵泡,同时伴随月经紊乱、不孕、雄激素水平升高(如多毛、痤疮)等症状,可能提示多囊卵巢综合征。
超声检查时,多囊卵巢的特征表现为卵巢体积增大,边缘可见12个以上直径2-9毫米的卵泡排列成“串珠状”。
3.功能性囊肿:
卵泡如果没有按正常规律排卵,可能继续增大形成卵巢囊肿,如卵泡囊肿或黄体囊肿。这些囊肿通常是良性的,多数可自行消退。
功能性囊肿在超声下的表现为单个或少量较大的囊性结构,而不是多个小泡状结构。
4.病理性囊肿或其他疾病:
如果“泡泡”还伴随异常症状,例如下腹痛、月经异常或突然剧烈的疼痛,需警惕卵巢肿瘤或炎症引起的囊性改变。
常见的病理性囊肿包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤或巧克力囊肿。恶性病变虽然不常见,但需要排除。
卵巢内的“泡泡”可以是生理性的,也可能反映某些病理状态。若超声检查有此表现,建议根据具体情况进一步检查,包括血清激素水平、肿瘤标志物(如CA125)以及复查影像学,以明确是否需要治疗。