刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.胃瘫是一种胃排空功能障碍,常见症状包括恶心、呕吐、腹胀、早饱等。其主要病因包括糖尿病引起的神经损伤、手术后迷走神经损伤、药物副作用及特发性胃瘫等。其中,糖尿病是最常见的病因,占病例的30%-50%。
2.胃瘫的治疗目标是缓解症状、促进胃排空并提高生活质量。治疗方式分为以下几个方面:
饮食调整:建议少量多餐,每天进食4-6次,避免高脂肪和高纤维饮食。液体饮食或打碎食品可能会减轻胃的负担。
药物治疗:促动力药如多潘立酮或甲氧氯普胺可增强胃肠蠕动,抗呕吐药物如昂丹司琼可能缓解恶心症状。
血糖控制:糖尿病相关胃瘫患者需严格管理血糖水平,以减轻神经损伤对胃功能的影响。
外科干预:严重病例可能需要胃起搏器植入或胃造瘘等外科手段。
3.疗效因人而异,部分患者在规范治疗后可显著改善,但对于长期存在慢性病因(如糖尿病)的患者,症状完全消失的可能性较低。早期诊断和科学治疗是提高疗效的关键。
胃瘫的患者需要注意规律作息和饮食管理,减少胃部负担,配合医生治疗方案以获得更好的临床结果。