刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术准备：在手术开始前，患者通常需要进行一系列检查，如血常规、影像学检查（如CT、MRI）以及内窥镜检查，以明确肿瘤的位置和大小。医生会根据这些信息制定详细的手术计划。
2.麻醉和定位：手术通常在全身麻醉下进行，以确保患者在无痛状态下接受手术。患者被安置在适当的位置，以便于最佳的手术视野和操作空间。
3.切口和气腹建立：在腹部不同位置做几个小切口，直径通常为0.5至1.0厘米。通过一个切口插入一个针头，将二氧化碳注入腹腔以形成气腹，使腹壁隆起，从而提供足够的操作空间和良好的可视性。
4.腹腔镜和器械插入：通过其中一个切口插入腹腔镜，它是一种带有摄像头的细长管子，可以将腹腔内部的实时图像显示在屏幕上。其他切口用来插入特殊设计的手术器械。
5.肿瘤切除：使用这些器械，医生可以精准地切除幽门处的肿瘤及其周围必要的组织。这可能包括部分胃组织的切除，具体取决于肿瘤的大小和侵袭程度。
6.组织处理和缝合：切除后的组织通常放入一个塑料袋中，经由切口取出做进一步病理分析。随后，对切除的胃部分进行重建和缝合，以恢复消化道的连续性。
7.收尾工作：手术结束后，气体被释放，腹腔内液体被吸除，各个切口被仔细缝合或粘合。
这种方法具有减少术后疼痛、缩短住院时间和加快术后恢复的优点。手术风险可能包括感染、出血或邻近器官损伤。在决定手术前，应与专业医生充分沟通了解各种可能的风险和收益。