沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.确认血糖水平:进行空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)测试。正常空腹血糖值应小于5.6mmol/L,糖化血红蛋白应小于5.7%。若空腹血糖在5.6-6.9mmol/L之间或糖化血红蛋白在5.7%-6.4%之间,提示有糖耐量异常或前期糖尿病。若空腹血糖≥7.0mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%,则可诊断为糖尿病。
2.生活方式干预:
饮食调控:控制总热量摄入,增加膳食纤维,多吃蔬菜水果,限制糖类和高脂肪食物。
增加运动:每天至少进行30分钟中等强度的有氧运动,如快走、慢跑或骑自行车。
控制体重:通过饮食和运动将体重控制在健康范围内,体重指数(BMI)应保持在18.5-24.9kg/m²。
3.药物治疗:若上述措施效果不佳,医生可能会开具口服降糖药物,如二甲双胍或磺脲类药物。对于某些患者,可能需要使用胰岛素进行血糖管理。
4.定期监测:定期复查血糖和尿糖,并进行相关并发症筛查,如眼底检查、肾功能检查和神经系统检查,以早期发现和处理可能的并发症。
尿糖+2提示需要进一步评估是否存在糖尿病或其前期状态,并制定个性化的治疗方案。管理血糖水平不仅依赖于药物,还需在日常生活中进行全面的生活方式调整。
