张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.慢性肾病(CKD):
血压管理:使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)或血管紧张素II受体拮抗剂(ARBs),如贝那普利或氯沙坦,有助于减缓肾功能恶化。
血糖控制:糖尿病患者需注意血糖控制,可使用二甲双胍或胰岛素。
减少蛋白尿:ACEIs和ARBs不仅有助于控制血压,也能减少蛋白尿。
2.急性肾损伤(AKI):
主要通过纠正引起急性肾损伤的原因进行治疗。
利尿剂:如呋塞米,可能用于增加尿量,但需要谨慎使用。
电解质平衡:管理钾、钠和其他电解质平衡,以防止心脏并发症。
3.肾小球肾炎:
糖皮质激素:例如泼尼松,可用于抑制免疫反应。
免疫抑制剂:如环磷酰胺,适用于严重病例。
钙通道阻滞剂:如硝苯地平,用于控制高血压。
4.多囊肾病:
控制高血压:使用ACEIs或ARBs,因为它们对肾脏保护效果较好。
抗生素:如果出现感染,应及时使用抗生素治疗。
提示:药物治疗仅为肾病管理的一部分,饮食调整和生活方式改变同样重要。任何药物的使用应在专业医生的指导下进行,避免自行用药导致不良后果。