刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.发病率:神经内分泌癌的发病率较低,但近年有上升趋势。根据统计,每年每10万人中约有5-6例新发病例。
2.组织分类:该癌症可以发生在体内任何有神经内分泌细胞的部位,如肺、胃肠道和胰腺等。约70%的神经内分泌癌源于消化道,20%源于肺。
3.临床表现:症状多样且非特异性,常出现腹痛、体重减轻、黄疸等,容易误诊为其他疾病。确诊时许多患者已处于晚期,影响预后。
4.诊断手段:影像学检查如CT和MRI,以及生化标志物如血清铬粒蛋白A和尿5-HIAA的检测,有助于诊断。同时,活检病理学检查是明确诊断的金标准。
5.治疗方案:治疗包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等综合手段。SSTR显像和放射性核素治疗近年来也显示出一定效果。由于其高复发率和转移性,治疗难度大,长期生存率较低。
6.预后情况:预后取决于肿瘤的分化程度、分期及治疗反应。未分化或差分化的肿瘤一般预后不良,中位生存期约为10-20个月;而高分化肿瘤中位生存期可达数年。
神经内分泌癌的严重性主要体现在其高侵袭性、早期发现难和高复发率。定期体检和关注身体异常变化,对于早期发现和治疗至关重要。