韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.负重机制差异:
半月板在膝关节活动中起到缓冲和分散压力的作用。在直立行走时,膝关节主要处于伸直位,半月板所承受的压力较为均匀,因此损伤部位可能不会受到过多刺激,从而不引发疼痛。
2.弯曲动作的压力集中:
弯曲膝盖时,关节面接触面积减小,压力集中于某些特定区域。如果半月板的损伤位于这些受力较大的区域,会导致局部组织因受压而产生疼痛。弯曲还可能牵拉损伤部位的周围软组织,加剧不适感。
3.半月板损伤类型:
不同类型的损伤会影响疼痛表现。例如,撕裂状损伤可能在关节活动时被卡住或受牵拉,而退变性损伤在日常轻度活动中可能症状较轻,但在较大角度活动时症状明显。
4.伴随关节结构问题:
半月板损伤可能伴随滑膜炎或关节软骨损伤,这些问题在关节弯曲时可能会引发疼痛,而在直立行走时则症状较少。
避免对膝关节过度负重或反复大角度活动,定期评估损伤情况,必要时可通过影像检查明确病变程度和位置,以便选择适合的治疗方式,如保守治疗、物理康复或手术干预。