张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.尿结石的大小是关键因素:
直径小于5毫米的结石,大约80%以上可以通过自然排出。
直径在5-10毫米之间的结石,自然排出的概率降低至50%左右,具体情况因个体差异而异。
超过10毫米的结石,自行排出的可能性较低,多数需要手术或其他治疗方式,如体外冲击波碎石。
2.结石的位置影响排出难易度:
在输尿管上段(接近肾脏)的结石,由于通道狭窄,排出相对困难。
中段和下段的结石,更接近膀胱,排出的可能性较大。尤其当结石进入膀胱后,其排出的几率会显著增加。
3.症状提示排出可能:
如果出现明显的阵发性疼痛减轻或血尿减少,并伴随尿频、尿急等膀胱刺激症状,可能暗示结石正在向下移动。
倘若伴随剧烈绞痛或完全的尿路梗阻,则需尽早就医,以免延误治疗。
4.排出时间因人而异:
小型结石通常在数天到两周内排出。若超过四周未能排出,应考虑进一步检查和治疗。
年龄、性别及饮水量等都会影响排出速度。充分饮水和适当运动能够促进结石排出,但具体建议需咨询医生。
尿结石仍有引起感染、梗阻等并发症的风险,即使结石趋于排出,仍需密切观察病情变化并定期复查影像学结果。
