何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节的性质:约90%的肺结节是良性的,这些结节可能是由炎症、感染或其他非肿瘤性因素引起,仅少数才与恶性肿瘤相关。结节的大小、形态和生长速度是判断其性质的重要依据。例如,直径小于5毫米的结节恶性风险较低,而超过10毫米的结节需要特别关注。
2.评估方法:在发现肺结节后,医生通常会安排以下检查以判断其性质:
放射影像学检查:通过CT扫描观察结节的大小、密度、边缘特征及是否存在钙化等细微表现。
动态随访:对于体积小、性质不明确的结节,建议每隔3-6个月复查一次影像,以监控其生长变化。
病理诊断:如果影像学提示恶性可能性较高,可能需通过支气管镜活检或穿刺活检进行组织学诊断。
3.良性结节的管理:对于确认为良性的肺结节,通常无需特殊治疗,仅需定期复查即可。例如,因炎症导致的结节可随病因缓解而缩小或消失。
4.恶性结节的处理:若病理确定为恶性或高度怀疑恶性,则需尽快制定治疗方案,包括手术切除、放疗或化疗等多学科综合治疗。
5.心理调适:发现肺结节后产生焦虑是正常的反应,但长期高水平的焦虑可能影响生活质量甚至健康状况。应通过以下方法调整心理状态:
了解科学信息,避免过度担忧。
保持良好生活习惯,如均衡饮食、充足睡眠和适量运动。
如有必要,可寻求专业心理咨询帮助。
发现肺结节并不可怕,通过科学的检查与规范的管理,大多数病例都能得到妥善处理。保持冷静和健康的生活方式,对身心健康同样重要。