杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.如果实施了部分结肠切除术,通常不需要改变大便的排泄方式。经过恢复期,大多数患者能够恢复到接近手术前的排便模式。有些人可能会经历腹泻、便秘或排便频率的变化。大约20%至30%的患者可能在术后出现短暂的排便急迫感,这通常会在几个月内改善。
2.在全结肠切除并且直肠仍然保留的情况下,医生可能会进行回肠储袋肛门吻合术。这种情况下,患者的直肠与小肠下部连接,形成一个“储袋”,以便储存大便。这种方式可以让大便继续从肛门排出,虽然排便频率可能增加,每天可能需要排便4至6次。
3.对于那些接受了永久性结肠造口术的患者,由于结肠和直肠都被移除,无法通过肛门排便。相应地,粪便将通过腹壁上的一个开口,被收集在外部的造口袋中。此情况通常需患者及其护理者学习如何管理造口和更换造口袋。
大便排泄方式的变化会影响术后的生活质量,因此重要的是与医疗团队沟通,获得针对性的饮食、运动和药物指导,以帮助恢复和维持最佳的排便功能。术后定期随访也有助于及时处理任何出现的问题。