张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.针对慢性细菌性前列腺炎:
若由细菌感染引起,通常首选抗生素治疗,如喹诺酮类(如左氧氟沙星)或四环素类药物,并根据病菌敏感性调整药物。
治疗周期一般较长,多为4至6周左右,以确保感染彻底清除。
2.缓解前列腺组织炎症:
使用非甾体抗炎药(如布洛芬)以减轻疼痛和不适症状。
α-受体阻滞剂(如坦索罗辛)改善尿路梗阻,同时可能间接缓解性功能障碍。
3.针对性功能问题:
勃起功能障碍可考虑短期使用磷酸二酯酶5型抑制剂(如西地那非或他达拉非),但需谨慎评估,尤其是合并心血管疾病者。
早泄患者可配合使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如达泊西汀)。
4.针对慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征:
此类前列腺炎与心理因素关系密切,可能需要联合应用镇静药或抗焦虑药(如阿普唑仑)。
可尝试植物提取物制剂(如锯叶棕提取物)辅助缓解症状。
避免盲目服药,前列腺炎的治疗往往需要结合生活方式干预,例如规律作息、减少久坐和避免辛辣饮食等。同时,应定期复诊,根据疗效调整方案。