张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.前列腺炎的尿血主要原因是感染或炎症刺激引起的毛细血管破裂。对于急性前列腺炎,抗菌药物是首选,一般使用喹诺酮类或头孢类抗生素。同时注意控制炎症,可能需要辅助消炎止痛药物。大多数情况下,这种尿血会随着炎症的缓解而逐渐消失,不需要手术干预。
2.如果尿血量较多且持续时间长,需进一步检查明确是否存在其他基础疾病。例如,膀胱结石、肿瘤或者尿道损伤等问题也可能导致尿血。此时需要通过尿常规、B超或者膀胱镜检查来明确诊断,再决定是否需要手术治疗。
3.慢性前列腺炎患者若出现尿血,大多与反复发作的炎症相关。治疗时强调规范化管理,包括长期低剂量抗菌药物、改善生活方式、适当的前列腺按摩等。即使尿血情况较为顽固,也通常可以通过药物和非手术疗法解决。
4.在极少数情况下,如果由于前列腺增生导致阻塞性症状加重,同时并发严重尿血,可能需要手术治疗,如经尿道前列腺切除术。不过这通常只见于伴随明显结构性改变的患者,而非单纯因为前列腺炎引起。
前列腺炎相关的尿血大多数可通过对症药物治疗得到控制,手术仅在少数特殊情况下才考虑。关键在于及时就医,明确具体病因,并遵循医嘱完成系统化治疗方案。