体外碎石治疗后未发现血尿和排石是否正常

2025-02-07
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:体外碎石治疗后未发现血尿和排石的情况可以是正常的,这取决于多种因素,例如结石的大小、位置以及个体的身体状况。并非所有体外碎石治疗都会导致明显的血尿或立即排出石块。

1.体外碎石治疗是一种通过声波震荡将结石击碎的方法,可能会对肾脏或尿路产生轻微损伤,但具体反应因人而异。大约50%-70%的患者在治疗后可能出现轻微血尿,通常持续数小时至两天左右。但若未出现血尿,也可能是因为治疗过程对组织影响较小,并不一定是不正常现象。

2.对于结石的排出情况,碎裂后的结石需要通过尿液逐渐排出。这一过程可能需要数天到数周时间,具体时间与结石的大小和位置密切相关。如果结石非常细小或已经完全粉末化,可能不会被肉眼察觉。研究显示,直径小于5毫米的结石通常能自行排出,大于7毫米的结石可能需要更长时间或辅助治疗。

3.个体差异也会影响症状的表现。一些人的尿道结构较宽或尿流较通畅,因此排石时可能无疼痛或其他显著症状。充分的水分摄入和适当的运动也有助于促进结石排出。

4.在治疗过程中,如果医生评估碎石效果良好,但术后未见显著症状或排石迹象,可能是由于碎石已完全分解为粉末状,无需过度担忧。但如果合并剧烈腰腹疼痛、尿液颜色异常加重或排尿困难,应及时复诊以排除并发症,如结石梗阻或感染。

体外碎石治疗后的反应因人而异,不一定会出现血尿或明显的排石现象。建议按医嘱定期随访,确保结石彻底排出,同时保持充足饮水量和适度活动,帮助尿路清洁和结石代谢。

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