脑梗死做支架还是保守治疗

病情分析：脑梗死的治疗选择需要根据具体情况决定，包括病情严重程度、患者整体健康状况和时间窗口。一般而言，早期的介入治疗可以显著改善预后，而保守治疗则适合于部分特定人群。

1.介入治疗：

在急性脑梗死发作的最初几个小时内（通常在4.5小时内），静脉溶栓药物如阿替普酶可以有效溶解血栓，恢复血流。

如果静脉溶栓失败或不适用，且在6小时内，可以进行机械取栓手术，这是一种通过导管直接移除血栓的方法。

在某些复杂病例中，如狭窄的动脉导致血流障碍，支架植入可能是一个选择，通过放置支架来保持血管通畅，避免再次堵塞。

2.保守治疗：

针对不能接受介入治疗的患者，保守治疗包括使用抗凝药物、防止血液进一步凝结，以及控制高血压、糖尿病等风险因素。

急性期治疗结束后，需要长期管理，包括控制血脂、戒烟限酒、合理饮食和适度运动，以防止复发。

康复治疗也是保守治疗中重要的一环，通过物理治疗、语言治疗等方式帮助患者恢复功能，提高生活质量。

早期的快速干预对于改善脑梗死患者的预后至关重要。对于那些能够接受并适合介入治疗的人群，尽早进行溶栓或取栓手术可能提供更好的预后。而对于无适应症或有禁忌症的患者，保守治疗和长期管理同样非常重要。