管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.定义与特征:息肉样增生是一种良性病变,表现为黏膜层细胞的过度生长,形成类似小肿块的结构。这些增生物通常光滑,有时带有蒂。
2.发生率与部位:
消化系统:最常见,包括胃、结肠和直肠,消化道息肉的发生率较高。
鼻腔:鼻息肉也是常见类型之一,多因慢性炎症刺激引起。
子宫:子宫内膜息肉在育龄妇女中较为多见。
3.病因与风险因素:
慢性炎症:持续的炎症刺激是导致息肉样增生的重要原因,如慢性鼻窦炎或胃炎。
遗传因素:某些家族性综合症如家族性腺瘤性息肉病会显著增加息肉的发生率。
饮食与生活习惯:高脂饮食、缺乏纤维素摄入以及吸烟、饮酒等不良生活习惯也容易诱发息肉样增生。
4.诊断与检查:
内镜检查:胃镜和结肠镜是诊断胃肠道息肉的主要手段,可直接观察并取样。
影像学检查:CT或MRI可用于评估鼻腔或其他部位的息肉。
病理学检查:取活检后,通过显微镜下组织学分析确认增生性质。
5.治疗与预防:
治疗方式包括内镜下切除手术,尤其对大于1厘米或有恶变倾向的息肉。
定期体检和内镜复查对于高危人群非常重要。
改善生活习惯,如增加膳食纤维摄入,戒烟限酒,可以降低息肉的发生率。
尽管息肉样增生多为良性,但部分病例存在恶变风险,早期发现和及时处理非常关键。定期检查和健康生活方式对预防息肉样增生具有重要意义。