管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.经典型:这是最常见的一种类型,占甲状腺乳头状癌的70-80%。其特征是肿瘤细胞呈现典型的乳头状结构,并且伴有核内凹陷和核膜不规则。临床上,经典型一般预后较好,治愈率较高。
2.滤泡型:滤泡型约占甲状腺乳头状癌的10-15%。此类型的癌细胞形成类似于正常甲状腺滤泡的结构,但仍保留乳头状癌的核特征。滤泡型通常表现出良好的预后,但需注意与甲状腺滤泡癌的鉴别。
3.实性型:实性型相对少见,占所有甲状腺乳头状癌的3-6%。该类型的癌细胞呈现实体片状排列,缺乏明显的乳头状结构。由于其侵袭性较强,因此预后相对较差。
4.高细胞型:高细胞型也称为高密度型,是一种较为罕见的类型。此类肿瘤由高度增殖的癌细胞组成,核浆比率较高。高细胞型的侵袭性较强,通常预后不佳。
不同类型的甲状腺乳头状癌在临床表现和预后方面存在显著差异。应根据具体病理类型制定个体化治疗方案,提高患者的生存质量和长期疗效。