肝内胆管结石多大算严重

病情分析：肝内胆管结石的严重程度主要取决于结石的大小、数量和位置，以及是否引起临床症状和并发症。大多数情况下，直径超过10毫米的胆管结石被认为是较为严重，需要及时治疗。

1.结石大小：

小于5毫米：通常容易通过胆管自行排出，不易引起明显症状。

5-10毫米：可能会引起部分阻塞，导致轻微症状，如上腹部不适或间歇性黄疸。

大于10毫米：通常会引起显著阻塞，导致严重症状和并发症，如胆管炎、胆汁淤积和黄疸。

2.数量：

单个结石：症状相对较轻，但如果位置特殊或较大，仍可能引起严重问题。

多个结石：更容易引起胆管堵塞和感染，增加治疗难度和风险。

3.位置：

肝内胆管靠近肝门区：该区域胆道结构复杂，结石容易引起胆管狭窄和胆管炎，处理较为困难。

肝内胆管远离肝门区：相对容易处理，但若结石较多或较大，仍需谨慎对待。

4.临床症状和并发症：

无症状：一些小结石可能不会引起任何症状，但仍需定期监测。

有症状：如反复发作的右上腹疼痛、发热、寒战、黄疸等，提示可能存在并发症，需要尽早干预。

并发症：如胆管炎、胆囊炎、胆管梗阻等，严重者甚至可能导致肝脏功能受损。

注重定期体检和影像学检查是早发现、早治疗的关键；一旦出现以上症状，应及时就医，以避免病情加重。