刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.术前准备
患者需要进行详细的体检和影像学检查,以确定肿瘤的大小、位置以及是否有远处转移。
术前48小时内应避免性交,并在手术前一晚清洁肠道。
2.麻醉与置管
通常采用椎管内麻醉或全身麻醉。在患者麻醉后,将特制的放射性源导管插入宫颈或子宫内,以便放置放射源。
3.影像定位
使用CT或MRI对导管位置进行精确定位。影像数据用于制定个性化的放疗计划,确保放射源能够准确到达病变部位。
4.剂量分布计算
根据肿瘤的具体情况和患者的身体状况,医师会利用计算机软件计算放射剂量的三维分布。目标是将足够的剂量集中在肿瘤区域,同时避开正常组织。
5.放射源加载
在计算完成并确认后,将放射源通过导管加载到预定位置。这一过程通常需要在专门的放射治疗室进行,并由专业医护人员操作。
6.放射治疗
放射治疗持续时间根据计划可能从几分钟到几十分钟不等。治疗过程中,患者需保持静止以确保放射源的位置稳定。
7.术后处理
治疗结束后,移除放射源和导管。然后进行必要的术后护理,密切观察有无并发症如出血或感染。
8.随访与评估
定期进行随访检查,包括血常规、影像学检查以及妇科检查,以评估治疗效果和早期发现复发或副作用。
整个过程需要多学科团队合作,包括妇科肿瘤科医生、放射肿瘤科医生、物理师和护理人员等。每个步骤的细致执行对于提高治疗效果和减少副作用至关重要。